Po liečbe hypertyroidnej mačky
21. novembra 2002
Bubba bola diagnostikovaná s hypertyreózou po rýchlom nástupe klinických príznakov. Je to dobre živený 15-ročný kocúr s výbornou zdravotnou anamnézou s malými výnimkami: kríza s močovými kryštálmi pred niekoľkými rokmi a neurčená choroba, ktorá prepukla, keď mal 12 rokov. Je to tiež alfa mačka našej 3 mačičky domácnosť, do ktorej patria aj Jaspurr a Joey.
Diagnóza
Vzhľadom na jeho vek pozorne sledujeme Bubbu, či nevykazuje známky choroby. Napriek tomu nám jeho hypertyreóza chvíľu unikala, pretože príznaky boli nejasné. Všimli sme si, že bol nezvyčajne nevrlý, čo sme pripisovali jeho nechuti k malému Joeymu (hoci sa zdá, že Jaspurra miluje). Všimli sme si tiež, že radšej trávil viac času osamote a žiadal, aby chodil dlhšie vonku.
Najprv sme sa znepokojili, keď Bubba začal niekoľkokrát denne vracať. Aj keď nie je nezvyčajné, že po jedle vracal, tieto epizódy boli častejšie. To rýchlo pokročilo k tomu, že Bubba sa stal nechutným. V tom momente sme ho okamžite priviedli k veterinárnemu lekárovi. Mal som podozrenie na IBD (zápalové ochorenie čriev), pretože sme o tejto možnosti diskutovali v minulosti. Bol som prekvapený, keď jeho veterinár povedal, že cíti Bubbovu štítnu žľazu a že existuje možnosť hypertyreózy. Krvné testy (panel štítnej žľazy) potvrdili túto diagnózu. Bubbova hladina štítnej žľazy (T4) bola 6,5 (norma v rozmedzí 0,7 – 5,2).
Liečba
Bubba dostal injekciu proti vracaniu počas svojej prvej veterinárnej návštevy a predpísali mu lieky, ktoré sa majú podávať doma pri zvracaní. Po stanovení diagnózy hypertyreózy začal užívať ďalší liek nazývaný Tapazol (metimazol). Ide o tabletu podávanú ústami dvakrát denne. Plán bol prekontrolovať laboratórium o dva týždne. Predpísali mu aj stimulant chuti do jedla.
Na druhý deň liečby sa Bubba už začínal podobať na svoje „staré ja“. Pokračoval v jedení. Keď sme mu podávali prvé jedlo po jeho úvodnej dávke liekov, pozeral na mňa, akoby chcel povedať: „Prečo ma nenávidíš, mami“? Krátko nato navštívil tanier J-Boys a dopil to, čo im zostalo. Myslím, že „ukradnuté jedlo chutí lepšie“ je pravidlo!
Následná návšteva
Hypertyreóza môže maskovať okultné (skryté) ochorenie obličiek. Hoci Bubbove hodnoty obličiek a pečene boli pred začatím liečby normálne, plánovali sme znova skontrolovať laboratórnu prácu dva týždne po začatí liečby, aby sme sa uistili, že zostali v rozmedzí. Jednou z alternatívnych možností liečby k celoživotným perorálnym liekom je rádioaktívny jód. Výhodou tejto liečby je, že eliminuje potrebu podávať Bubba pilulky každý deň. Zvažovali sme túto možnosť pre Bubbu a vedeli sme, že má nárok na túto liečbu, musí mať zdravé obličky a zdravé srdce, takže sme plánovali ďalšie testovanie s touto možnosťou.
Bubbova diagnóza zdôrazňuje dôležitosť každoročných vyšetrení a krvných testov pre staršie mačky, čo je zásada, ktorú som podporil, ale nedodržiaval rok, v ktorom bol diagnostikovaný. Keby sa Bubba podrobil úplnému vyšetreniu skôr v roku, keď dostal trojročné očkovanie proti besnote, možno sme túto chorobu zachytili skôr a vyhli sme sa stresu z náhlej návštevy veterinárnej ordinácie.
Následné testy
Bubbova hladina štítnej žľazy bola opätovne skontrolovaná po dvoch týždňoch liečby Tapozole. Doma sme videli pozitívne výsledky, pretože jeho chuť do jedla sa vrátila do normálu a zdalo sa, že dokonca trochu pribral a chcel sa uistiť, že jeho hladina T4 sa primerane zníži.
Netrpezlivo sme očakávali výsledky a boli sme nadšení, keď sme sa dozvedeli, že Bubba's T4 sa znížil na 3,3, čo je stredný rozsah normálu. Tiež sa mu vrátilo takmer pol kila a hodnoty obličiek a pečene boli stále v norme. To znamenalo, že bol dobrým kandidátom na terapiu rádioaktívnym jódom, na ktorú sme si vybrali liečbu.
Čo bude nasledovať?
V súčasnosti skúmame možnosti liečby rádioaktívnym jódom v blízkosti nášho bydliska. Medzitým Bubba naďalej prospieva a prijal lieky ako súčasť svojej novej rutiny a dobre sa stravuje s minimálnym zvracaním. Môžeme ho liečiť Tapazolom, pokiaľ mu zaberá a znáša ho. Okrem nepravdepodobného scenára, že nádor je rakovinový, sa s liečbou rádioaktívnym jódom neponáhľame. Medzitým budeme naďalej sledovať Bubbovu chuť do jedla a energetickú hladinu a zaznamenávať akékoľvek zmeny vo frekvencii zvracania alebo chudnutia. Jeho hladina T4 bude monitorovaná dvakrát ročne spolu s úplným krvným panelom a krvným obrazom.
Upozornenie: Autor nie je veterinár a táto história nemusí byť nevyhnutne typická pre mačku s hypertyreózou. Iba veterinár je kvalifikovaný na diagnostiku a liečbu hypertyreózy vašej mačky.
