Upchatie moču je život ohrozujúca núdzová situácia bez ohľadu na druh. Vo veterinárnej medicíne sa však s týmto problémom najčastejšie stretávajú mačky. Ak vaša mačka zápasila s blokádou moču alebo viacerými blokádami, váš veterinár môže odporučiť postup nazývaný perineálna uretrostómia.
Čo je perineálna uretrostómia?
Najmä mačky majú močovú trubicu, ktorá sa neuveriteľne zužuje, keď sa približuje k vonkajšej časti tela. To je dôvod, prečo sú najčastejším typom pacientov s blokádou moču.
Mačky môžu byť náchylné na niečo, čo sa nazýva porucha dolných močových ciest u mačiek (FLUTD), čo môže zahŕňať infekcie močových ciest, tvorbu močových kryštálov a zápal močového mechúra. Ak má vaša mačka FLUTD, kryštály v moči a krvné zrazeniny sú vystavené riziku, že uviaznu tam, kde sa zužuje močová trubica.
Perineálna uretrostómia, niekedy jednoducho nazývaná PU operácia, je chirurgický zákrok, pri ktorom sa močová trubica vašej mačky skráti odstránením tejto úzkej časti. To znamená, že je menej pravdepodobné, že sa v budúcnosti zablokujú.
Kedy by sa odporúčala perineálna uretrostómia?
Nie všetky mačky, ktoré majú upchatý moč, budú vyžadovať operáciu PU. Ak vaša mačka trpí iba jednou blokádou, zotaví sa a už sa nikdy nezablokuje, pravdepodobne sa bez nej zaobíde dobre. Ak má však vaša mačka upchatie moču, ktoré váš veterinár odstránil a potom sa okamžite znova zablokuje, alebo ak zápasí s chronickými blokádami, môže byť kandidátom na operáciu PU.
Keďže ide o postup, ktorý si vyžaduje celkovú anestéziu, pred naplánovaním operácie vašej mačky je potrebné vziať do úvahy ďalšie faktory. Na ich vek, výsledky krvného testu a funkciu srdca sa pozrie váš veterinár. Rizikový faktor vašej mačky pre celkovú anestéziu bude porovnaný s prínosmi operácie.
Môže môj bežný veterinár vykonať perineálnu uretrostómiu?
Operácie PU sa bohužiaľ nevykonávajú tak bežne ako sterilizácie a sterilizácie. Ak je táto operácia odporúčaná pre vašu mačku, možno budete chcieť, aby ju vykonal certifikovaný veterinárny chirurg, pretože bude mať oveľa viac skúseností s vykonávaním tejto operácie.
Samozrejme, s vyššími povereniami prichádzajú vyššie náklady a celkové náklady môžu byť vyššie, ako keby to urobil váš bežný veterinár. Môžete mať tiež nejaké ťažkosti nájsť certifikovaného chirurga „miestneho“ pre vás. Títo veterinárni špecialisti zvyčajne pracujú z veľkých odporúčacích nemocníc.
To, že postup vykoná váš bežný veterinárny lekár, môže znamenať, že môžete zostať bližšie k domovu a nebude to také drahé. Vy a váš veterinár sa budete musieť rozhodnúť, čo by bolo pre vás a vašu mačku praktickejšie.
Následná starostlivosť po perineálnej uretrostómii
Nie je nezvyčajné, že mačka zostane v nemocnici prvú noc po operácii. Váš veterinár sa bude chcieť uistiť, že vaša mačka je schopná produkovať moč a močiť. Keď budete doma, budete chcieť uzavrieť svoju mačku do malej miestnosti, kde môžete pozorne sledovať jej zvyky na odpadky.
Budete chcieť používať podstielku s nízkym obsahom prachu a hliny, kým sa vaša mačka úplne nezotaví po operácii. Existujú komerčne vyrábané podstielky pre mačky na papierovej báze, ktoré sú najlepším substrátom na použitie po operácii PU. Budete tiež chcieť, aby bola vaša mačka čo najtichšia a pokojná, vrátane snahy zabrániť jej skákať na vysoké povrchy a z nich skákať.
Vaša mačka bude musieť nosiť elektronický obojok, ktorý jej zabráni olizovať si rez. Nanešťastie, chirurgické obleky, ktoré niektorí ľudia používajú na zotavenie po sterilizácii, nemusia byť pre tento druh zákroku praktické, pretože nemusia úplne zakryť rez vašej mačky.
Ak vaša mačka pociťuje akékoľvek začervenanie, opuch, mokvanie alebo bolesť v mieste rezu, ak sa zdá, že má problémy s močením alebo ak sa zdá, že sa nespráva ako ona niekoľko dní po návrate z nemocnice domov, videl ich váš veterinár.
Ak sa vaša mačka lieči na FLUTD alebo akúkoľvek inú súvisiacu poruchu močenia, je dôležité v tejto liečbe pokračovať aj po operácii. Aj keď operácia PU drasticky znižuje pravdepodobnosť, že mačka bude mať blokádu moču, úplne ho neodstráni.
Operácia perineálnej uretrostomie nie je bežným postupom vo väčšine všeobecných veterinárnych nemocníc. Ak si myslíte, že vaša mačka bude mať prospech z tohto postupu, porozprávajte sa so svojím veterinárom. Môžu odpovedať na akékoľvek otázky, ktoré máte o postupe, ako aj utíšiť akékoľvek obavy, ktoré môžete mať v súvislosti s uvedením vašej mačky do celkovej anestézie.