Cushingova choroba u psov

Cushingova choroba sa môže vyskytnúť u rôznych druhov zvierat, ale najčastejšie sa vyskytuje u psov. Toto ochorenie postihuje nadobličky, ktoré sú súčasťou endokrinného systému. Ak sa toto ochorenie nelieči, môže byť život ohrozujúce, takže je dôležité, aby majitelia psov rozpoznali príznaky a vedeli, aký druh liečby môžu ich miláčikovia vyžadovať.

Čo je Cushingova choroba u psov?

Cushingova choroba je známa aj ako Cushingov syndróm a hyperadrenokorticizmus. Ide o ochorenie, ktoré postihuje nadobličky psa a má za následok nadprodukciu prírodného steroidu nazývaného kortizol alebo kortizón. Kortizol je hlavným stresovým hormónom tela a ovplyvňuje väčšinu buniek. Robí množstvo rôznych vecí vrátane toho, že hrá úlohu pri regulácii hladiny cukru v krvi, znižovaní zápalu a kontrole krvného tlaku, aby sme vymenovali aspoň niektoré. Kortizol je dokonca zodpovedný za reakciu tela „bojuj alebo uteč“. Ak sa produkuje príliš veľa kortizolu, viaceré systémy v tele psa nie sú schopné správne fungovať. Addisonova choroba je opakom Cushingovej choroby.

Keďže Cushingova choroba postihuje množstvo telesných systémov, možno pozorovať rôzne príznaky tejto choroby.

Psy s Cushingovou chorobou často vyzerajú, akoby mali natiahnuté brucho alebo brucho a strácali srsť. Tieto príznaky sa vyskytujú u mnohých psov s Cushingovou chorobou, ale bežne sa pozoruje aj zvýšený smäd a močenie. Často vyprázdňované misky na vodu a močové nehody v dome sú príznakmi týchto príznakov.

Niektorí psi s Cushingovou chorobou budú mať tiež zvýšenú chuť do jedla, zníženie energie a nadmerné dýchanie bez zjavného dôvodu. Napokon, u psov s Cushingovou chorobou možno pozorovať tenkú kožu, ktorá sa niekedy porovnáva s hodvábnym papierom spolu s opakujúcimi sa kožnými infekciami. Nadmerné hladiny kortizolu u psa môžu spôsobiť všetky tieto viditeľné zmeny a problémy.

Príčiny cushingovej choroby u psov

Existujú tri príčiny Cushingovej choroby u psov.

• Nádor hypofýzy – hypofýza stimuluje nadobličky, aby produkovali kortizol, takže ak je na hypofýze nádor, môže to povedať nadobličkám, aby vytvorili príliš veľa tohto prírodného steroidu. Toto sa nazýva Cushingova choroba závislá od hypofýzy a je najbežnejším typom Cushingovej choroby.
• Nádor nadobličiek – ak sa nádor vyvinie na jednej alebo oboch nadobličkách, môže produkovať príliš veľa kortizolu, čo vedie k Cushingovej chorobe. Toto sa nazýva Cushingova choroba závislá od nadobličiek.
• Dlhodobé užívanie steroidov – Ak sa steroidy užívajú pravidelne a dlhodobo na zvládnutie vecí, ako sú alergie a iné problémy, môžu spôsobiť problémy s nadobličkami. Toto sa nazýva iatrogénna Cushingova choroba.

Diagnostika cushingovej choroby u psov

Váš veterinárny lekár vykoná úplné fyzické vyšetrenie a získa anamnézu vášho psa. Ak je podozrenie na Cushingovu chorobu, vykoná sa krvný test. Špecifické krvné testy nazývané ACTH stimulácia a testy supresie nízkej dávky dexametazónu (LDDS) sa vykonávajú na kontrolu Cushingovej choroby okrem rutinného kompletného krvného obrazu (CBC) a chemického profilu na kontrolu funkcie orgánov a na vylúčenie iných chorôb. Tieto krvné testy povedia vášmu veterinárnemu lekárovi, ako dobre fungujú nadobličky, ale možno bude potrebné vykonať ďalšie testy, aby sa potvrdilo, aký typ Cushingovej choroby má váš pes. Kontrola endogénnych hladín ACTH a vykonanie testu supresie dexametazónu (HDDS) s vysokou dávkou, pomeru kortizolu a kreatinínu v moči alebo reakcie 17-hydroxyprogesterónu na test podávania ACTH môže byť tiež potrebné na zistenie, či má váš pes Cushingovu chorobu závislú od nadobličiek alebo hypofýzy.. Nakoniec sa môže odporučiť brušný ultrazvuk, aby sa vizualizovali nadobličky vášho psa.

Liečba cushingovej choroby u psov

Ak je Cushingova choroba diagnostikovaná ako závislá od hypofýzy, bude potrebné podávať celoživotné perorálne lieky. Trilostan (Vetoryl®) a mitotan (Lysodren®) sú dve lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu Cushingovej choroby závislej od hypofýzy u psov.

Ak je Cushingova choroba diagnostikovaná ako závislá od nadobličiek, môže sa odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Ak sa celý nádor podarí chirurgicky odstrániť, väčšina psov sa vráti do normálu bez celoživotných liekov. Ak sa nádor nedá chirurgicky odstrániť, niektorí psi môžu byť liečení liekmi.

Iatrogénna Cushingova choroba si bude vyžadovať prerušenie podávania steroidov. Musí to prebiehať pomaly, aby to nespôsobilo ďalšie problémy, ale choroba, ktorá bola liečená steroidmi, sa často opakuje. To potom zaručuje nielen zvládnutie choroby, ktorá bola predtým liečená steroidmi, ale aj liečbu Cushingovej choroby, ktorá bola spôsobená steroidmi, pomocou liekov.

Plemená psov náchylné na rozvoj cushingovej choroby

Zatiaľ čo každý pes môže mať Cushingovu chorobu, niektoré plemená majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie, keď starnú. Tieto plemená zahŕňajú:

• Stafordšírske teriéry
• Bostonské teriéry
• Yorkshirské teriéry
• Pudlíky
• Jazvečíky
• Boxerky
• nemeckých ovčiakov
• Dandie dinmonts
• Labradorské retrievery
• austrálskych ovčiakov
• maltčina
• kokeršpanieli

Ako zabrániť cushingovej chorobe u psov

Väčšina Cushingovej choroby je spôsobená nádorom na hypofýze alebo nadobličkách a bohužiaľ neexistuje spôsob, ako zabrániť ich výskytu. Ale keďže tretí typ Cushingovej choroby je spôsobený nadmerným a zdĺhavým užívaním steroidov, môžete pomôcť predchádzať iatrogénnej Cushingovej chorobe diskusiou o tom, či sú alebo nie sú k dispozícii iné možnosti, ktoré vám pomôžu zvládnuť choroby vášho psa okrem steroidov.