Tracheálny kolaps je chronické ochorenie postihujúce priedušnicu (nazývanú aj priedušnica) a dolné dýchacie cesty. Toto ochorenie je progresívne, čo znamená, že sa časom zhoršuje. Hoci tracheálny kolaps je nezvratný, existujú spôsoby liečby na zlepšenie symptómov.
Čo je to tracheálny kolaps?
Priedušnica je hlavnou súčasťou horných dýchacích ciest. Je to flexibilná rúrkovitá štruktúra, ktorá je obklopená krúžkami chrupavky v tvare U, vďaka čomu vyzerá trochu ako akordeón. Krúžky sú pripevnené k membráne a pomáhajú udržiavať priedušnicu otvorenú, čo umožňuje psovi normálne dýchať. Ak tieto krúžky chrupavky zoslabnú alebo sa opotrebujú, už nemusia byť schopné udržať priedušnicu otvorenú. Sploštia sa a zrútia sa, čím sa zmenší priestor, cez ktorý môže prechádzať vzduch. Tracheálny kolaps môže alebo nemusí zahŕňať dolné dýchacie cesty, kde menšie trubice (hlavné priedušky) vedú vzduch do pľúc.
Rizikové faktory kolapsu priedušnice
Malé plemená psov sú najčastejšie postihnuté kolabujúcou priedušnicou, najmä pomeraniani, pudli, yorkšírske teriéry a čivavy. Tracheálny kolaps môže, ale nemusí byť dedičný. Môže byť vrodená (prítomná pri narodení) alebo získaná (vyvinutá neskôr, niekedy sekundárne pri iných chorobách). Nadváhu alebo sú obézni psi majú vyššie riziko vo vývoji tracheálnej kolaps. Vystavenie cigaretovému dymu alebo inému znečisteniu ovzdušia môže zhoršiť kolabujúcu priedušnicu.
Známky kolapsu priedušnice u psov
Kašeľ je zďaleka najčastejším príznakom kolapsu priedušnice u psov. U psov s tracheálnym kolapsom sa často vyskytujú tieto príznaky:
- Kašeľ, ktorý je krutý, suchý a neproduktívny (často znie ako husacie trúbenie)
- Kašeľ pri tlaku na krk (najmä golier alebo ruky)
- Kašeľ a/alebo sipot pri vzrušení
- Kašeľ pri vyberaní
- dávenie (vyzerá to ako pokus o zvracanie, ale nič neprodukuje)
- Hluk pri dýchaní (sipot atď.)
- Problémy s dýchaním (zvýšená námaha)
- Netolerancia cvičenia
- Modro sfarbené ďasná (často v spojení s cvičením alebo vzrušením)
- Epizódy mdloby/straty vedomia
Nezabudnite ohlásiť tieto a akékoľvek ďalšie príznaky choroby svojmu veterinárnemu lekárovi. Čakaním môže choroba pokročiť len do bodu, kedy je ohrozený život vášho psa. Je lepšie konať včas, aby ste svojmu psovi poskytli úľavu.
Ako veterinári diagnostikujú tracheálny kolaps u psov
Ak máte podozrenie, že váš pes má kolabujúcu priedušnicu, určite navštívte veterinárneho lekára, ktorý ho vyšetrí. Váš veterinár začne položením niekoľkých otázok, aby ste získali históriu vášho psa a príznaky, ktoré ste si všimli.
Potom váš veterinár vykoná fyzické vyšetrenie vášho psa. Váš veterinár sa môže pokúsiť vyvolať kašeľ miernym tlakom na priedušnicu. Toto nie je skutočné určenie choroby, ale môže dať vášmu veterinárovi predstavu o type kašľa, ktorý váš pes zažíva. Okrem toho môže byť užitočné ukázať svojmu veterinárovi video, ako váš pes kašle, píska alebo vykazuje iné príznaky.
Váš veterinár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí röntgenové snímky (röntgenové snímky) hrudníka na určenie diagnózy. To poskytne rádiografický pohľad na dýchacie cesty, srdce a pľúca vášho psa. Uvedomte si, že tracheálny kolaps sa nemusí prejaviť na röntgenových snímkach, najmä v menších prípadoch. Röntgenové lúče môžu dokonca odhaliť úplne inú príčinu symptómov vášho psa. To je dôvod, prečo je dôležitým prvým krokom k vylúčeniu zjavných problémov.
Je veľká šanca, že váš veterinár bude chcieť vykonať nejakú laboratórnu prácu, aby získal lepšiu predstavu o celkovom zdraví vášho psa. Laboratórne testy, ako je chémia krvi, úplný krvný obraz a analýza moču, môžu odhaliť základné stavy. Tieto stavy môžu prispieť k tracheálnemu kolapsu alebo môžu spolu nesúvisieť. Laboratórne výsledky môžu poukazovať na iný stav, ktorý spôsobuje príznaky vášho psa.
Ak váš maznáčik potrebuje pokročilé diagnostické testy, váš veterinár nemusí mať potrebné vybavenie a môže vás poslať k špecialistovi (zvyčajne veterinárnemu internistovi). Veterinárny špecialista môže odporučiť jeden alebo viac pokročilých testov.
- Endoskopia, počas ktorej je do priedušnice vložená trubicová kamera z optických vlákien, ktorá umožňuje veterinárnemu lekárovi vidieť vnútro priedušnice a odobrať vzorky tekutín na kultiváciu a analýzu (všetko s vaším psom v anestézii).
- Echokardiogram, ultrazvuk srdca, ktorý hodnotí činnosť srdca
- Fluoroskopia, pohybujúci sa röntgen, ktorý ukazuje, čo sa stane, keď váš pes vdýchne a vydýchne
Na základe výsledku testovania bude snáď váš veterinár schopný stanoviť diagnózu. Ďalším krokom je začatie liečby.
Medikamentózna liečba kolapsujúcej priedušnice
Tracheálny kolaps sa nedá vyliečiť, no existuje niekoľko spôsobov, ako svojmu psovi pomôcť.
Po prvé, určite prestaňte používať krčné obojky na vašom psovi, prejdite na postroj, ktorý nevyvíja žiadny tlak na oblasť krku vášho psa.
Chudnutie je dôležité, ak má váš pes nadváhu. Nadváha nepriaznivo ovplyvňuje dýchacie cesty.
Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky kolapsu priedušnice. Najčastejšie sa predpisujú lieky proti kašľu, ako je hydrokodón. Sedatíva môžu byť tiež predpísané na zníženie úzkosti a udržanie vášho psa pokojného a uvoľneného. Vďaka tomu bude váš pes menej náchylný na kašeľ alebo tracheálne kŕče.
Uistite sa, že nepoužívate žiadne voľnopredajné lieky, pokiaľ vám to výslovne neodporučí váš veterinár. Všetky lieky používajte podľa pokynov svojho veterinára a nemeňte dávky bez konzultácie s veterinárom. Vyhýbajte sa takzvaným „domácim liekom alebo „prírodným liekom“, pokiaľ váš veterinár nepovie, že ich môžete bezpečne vyskúšať. Bohužiaľ, niektoré z nich môžu situáciu ešte zhoršiť.
Operácia kolabujúcej priedušnice
Lekársky manažment je účinný u väčšiny psov. V závažných prípadoch však môže byť najlepšou voľbou operácia. Chirurgická liečba tracheálneho kolapsu je hlavný postup, ktorý musí vykonať veterinárny chirurg, ideálne ten, ktorý má certifikáciu ACVS.
Chirurgický zákrok môže zahŕňať umiestnenie špeciálnych plastových krúžkov okolo priedušnice. Alebo môže byť potrebné, aby chirurg umiestnil stent do priedušnice alebo dolných dýchacích ciest. Stent je sieťové zariadenie, ktoré udržuje dýchacie cesty otvorené. V niektorých prípadoch môže stent umiestniť veterinárny internista (ideálne internista s certifikáciou ACVIM board) prostredníctvom tracheobronchoskopie.
Hoci existuje niekoľko rizík spojených s operáciou dýchacích ciest, mnohí psi sa dobre zotavujú s náležitou lekárskou starostlivosťou. V niektorých prípadoch sa stent alebo plastové krúžky môžu zlomiť alebo premiestniť. To je dôvod, prečo je také dôležité dodržiavať odporúčania vášho veterinára a hlásiť akékoľvek príznaky choroby. Typický je pooperačný pobyt v nemocnici jeden až dva dni. Lekárska starostlivosť zvyčajne pokračuje počas obdobia zotavenia, aby sa znížila bolesť, opuch, kašeľ a vzrušenie.
Rovnako ako pri väčšine chirurgických zákrokov musí byť aktivita psa počas obdobia zotavenia obmedzená a budú potrebné následné návštevy vášho veterinára alebo špecialistu. Po zotavení budú niektorí psi naďalej vykazovať príznaky, najmä kašeľ. Našťastie sú tieto príznaky zvyčajne oveľa miernejšie.
Dobrou správou je, že s náležitou starostlivosťou môže väčšina psov žiť relatívne normálny život napriek kolapsu priedušnice. Ako vždy, nezabudnite komunikovať so svojím veterinárom, klásť otázky a poskytovať aktuálne informácie o stave vášho psa.
