Rovnako ako ľudia, aj psy sú náchylné na problémy s platničkami v chrbtici. Tento stav môže byť u psov veľmi vážny, spôsobuje extrémnu bolesť a vedie k paralýze. Ochorenie medzistavcových platničiek sa týka herniovaného disku v chrbtici. Niekedy nazývaný "vykĺznutý disk", každý pes môže vyvinúť IVDD. Môže to byť spôsobené poranením chrbtice alebo iným problémom, a aj keď neexistuje spôsob, ako tomu zabrániť, môžete znížiť riziko a vedieť, ako sa o svojho zraneného psa najlepšie postarať.
Čo je ochorenie medzistavcových platničiek u psov?
Kosti chrbtice, nazývané stavce, sú oddelené kotúčmi. Disky fungujú ako vankúše medzi stavcami, tlmia nárazy a zároveň chránia miechu.
Keď sa jeden z týchto platničiek podráždi, posunie sa, opuchne alebo praskne, môže to spôsobiť poškodenie miechy. Predstavte si disk ako želé donut (ale s tvrdšími materiálmi). Ak ho niečo poškodí, želé sa môže vytlačiť. Keď disk praskne, materiál vo vnútri môže stlačiť miechu, čo spôsobí extrémnu bolesť chrbta a abnormálne vedenie nervov. Svaly okolo tejto oblasti sa môžu napnúť v snahe pridať stabilizáciu.
Typ spôsobených neurologických problémov bude závisieť od miesta na chrbte, kde je poranená miecha. IVDD sa môže vyskytnúť v oblasti krku, hornej časti chrbta, strednej časti chrbta, bedrovej oblasti a chvosta.
Príznaky IVDD u psov
Príznaky IVDD sa budú líšiť a budú sa pohybovať od miernej bolesti, silnej bolesti až po čiastočnú alebo úplnú paralýzu.
Symptómy
- Krívanie alebo opitá chôdza (ataxia)
- Stúpanie na nesprávnu stranu labky (prevrátené nohy; zvyčajne postihuje najskôr zadné končatiny)
- Ťahanie jednej alebo viacerých končatín
- Vtiahnuté brucho/zhrbený chrbát
- Znížená hlava a/alebo ťažkosti s otáčaním hlavy (najmä ak je problém v krku)
- Neochota alebo neschopnosť pohybu
- Neschopnosť stáť alebo chodiť, potácanie sa alebo časté kolabovanie
- Chvenie
- Citlivý na dotyk/bolestivý v chrbte
- Neschopnosť kontrolovať močenie a/alebo defekáciu
Známky budú závisieť od presnej polohy herniácie disku alebo prasknutia. Ak sú postihnuté platničky v krku, počiatočnými príznakmi sú jednoducho bolesť a problémy s pohybom hlavy a krku. Ak sa pes nelieči, môže nakoniec ochrnúť na všetky štyri končatiny.
Ak sú postihnuté platničky v dolnej časti chrbta/bedrovej oblasti, potom sa pes môže javiť ako plne funkčný v predných končatinách, ale v zadných končatinách sa môže krútiť. Nakoniec pes môže skončiť ťahaním zadných končatín za sebou.
IVDD môže byť chronický problém, ktorý sa postupne zhoršuje. Alebo to môže byť akútny problém, ktorý si vyžaduje núdzovú starostlivosť. Ak váš pes náhle ťahá za končatinu alebo má veľa času na normálnej chôdzi, mali by ste sa ihneď obrátiť na najbližšieho veterinárneho lekára. Ak sa akútna IVDD nelieči včas, môže dôjsť k trvalej paralýze.
Príčiny IVDD
IVDD je často dedičný stav. Najčastejšie sa vyskytuje u malých až stredných psov s krátkymi končatinami a predĺženým chrbtom, ako sú jazvečík, shi-tzus, pekinéz, lhasa apsos a bígl. Postihnuté môže byť akékoľvek plemeno, ale malé plemená psov sa zdajú byť trochu predisponované.
Zranenie môže viesť k IVDD. Psy, ktoré majú genetickú predispozíciu, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku IVDD po zranení, ako je pád. Niektorí psi so základným ochorením môžu spôsobiť akútnu herniáciu disku alebo prasknutie len tým, že skočia „zlou cestou“.
Liečba IVDD u psov
Ak váš pes vykazuje akékoľvek známky IVDD, je nevyhnutné, aby ste ho čo najskôr dostali k veterinárovi. Váš veterinár začne dôkladnou anamnézou, pýta sa na životný štýl, minulé zdravotné problémy a súčasné príznaky. Ďalej sa vykoná kompletné fyzické vyšetrenie. Súčasťou tohto procesu bude neurologické vyšetrenie. Veterinár sa zameria na motorickú funkciu, reflexy, reakciu na manipuláciu s chodidlami a končatinami a schopnosť správne stáť a položiť chodidlá na zem. Veterinár bude tiež sledovať, ako pes chodí (alebo sa pokúša chodiť, v závislosti od závažnosti príznakov psa).
Ak existuje podozrenie na IVDD, ďalším krokom je určenie závažnosti. Ak sú príznaky mierne a pes nestratil motorickú funkciu, veterinár môže spočiatku liečiť protizápalové lieky, svalové relaxanciá a odpočinok. Je nevyhnutné, aby váš pes odpočíval počas doby, ktorú vám veterinár odporučí. To znamená zostať v prepravke alebo malej miestnosti, žiadne prechádzky, žiadne behanie a absolútne žiadne skákanie. Krátka prechádzka na vodítku je povolená len na močenie a defekáciu. To dáva oblasti šancu na uzdravenie. Následné vyšetrenia môžu pomôcť určiť, či ide o akútnu alebo chronickú IVDD.
Ak je motorická funkcia psa vážne narušená, potom sa odporúča pokročilá diagnostika. Váš veterinár vás môže na tento krok odkázať na veterinárneho neurológa alebo veterinárneho chirurga. Najprv sa vykoná MRI chrbtice (ak je k dispozícii), keď je váš pes v anestézii. Niektorí veterinári namiesto toho vykonajú myelogram (rádioopakné farbivo sa vstrekne do oblasti okolo miechy a urobia sa röntgenové snímky (röntgenové lúče), aby sa lokalizovalo miesto prasknutia disku.
MRI a rádiografia môžu vylúčiť iné problémy, ako sú nádory a zlomeniny. Pravdepodobne sa vykoná aj odber mozgovomiechového moku na odber cerebrospinálnej tekutiny a test na zápal.
Ak testovanie odhalí IVDD, môže byť potrebná operácia. Často sa o tom hovorí vopred, pretože váš pes bude už počas testovania a diagnostiky v anestézii. Našťastie diagnostické zobrazovanie dokáže lokalizovať presné miesto, kde došlo k poraneniu disku. Týmto spôsobom veterinár presne vie, kde v chrbtici má operovať.
Chirurgia chrbtice zahŕňa prerezanie kože a svalu, aby sa dostali k stavcom. Potom chirurg prevŕta kosť a vyberie materiál disku, ktorý stláča miechu. Procedúra zvyčajne trvá jednu až tri hodiny.
Pacienti sú zvyčajne hospitalizovaní tri až sedem dní, kým veterinár sleduje zotavenie. U niektorých psov sa zlepšenie prejaví okamžite, iným to trvá dlhšie. Hoci väčšina psov sa úplne zotaví, niektorí psi budú mať zvyškové poškodenie. Malé percento psov neobnoví funkciu svojich končatín. Prognóza závisí od závažnosti ochorenia a individuálneho psa.
Bolesť po operácii je často menej závažná ako bolesť predtým. Veterinári však budú regulovať pooperačnú bolesť pomocou rôznych liekov proti bolesti.
Stehy na chrbte sa dajú odstrániť po dvoch týždňoch a veľa psov môže v tom čase chodiť, aj keď sa trochu potácajú. Rovnako ako u ľudí po operácii chrbtice môže úplné zotavenie trvať niekoľko mesiacov. Fyzikálna terapia doma alebo v profesionálnom fyzioterapeutickom zariadení môže urýchliť proces u mnohých pacientov. Ak sa nehybnosť a bolesť vrátia, môže byť potrebná ďalšia operácia. Ak sa váš pes zdráha chodiť alebo cvičiť, ľahnúť si alebo vstať, alebo ak prejavuje bolesť pri zdvihnutí alebo zoskoku z pohovky, poraďte sa so svojím veterinárom.
Ako zabrániť IVDD
IVDD sa nedá úplne predísť. Existujú však spôsoby, ako minimalizovať riziko u predisponovaných psov. Nadváha môže prispieť k IVDD, takže majte váhu svojho psa pod kontrolou. Pokúste sa obmedziť spôsoby, akými sa váš pes môže zraniť pri skákaní hore a dole z nábytku alebo schodov pomocou rámp alebo nižších schodíkov vyrobených pre psov. Použitie postroja namiesto vodítka môže znížiť pravdepodobnosť IVDD v krku. A čo je najdôležitejšie, uistite sa, že váš pes navštívi veterinára na každoročné vyšetrenie. Váš veterinár môže byť schopný odhaliť malé zmeny, ktoré naznačujú IVDD skôr, ako sa to stane vážnym. To môže umožniť vášmu psovi dostať včasnú liečbu, čím sa zabráni bolesti a nehybnosti spôsobenej IDVV neskôr.