Príčiny, diagnostika a liečba
Demodikóza, tiež nazývaná červený svrab alebo Demodex, je kožné ochorenie spôsobené Demodex canis, mikroskopickým roztočom v tvare cigary, ktorý je normálnym obyvateľom psej kože a vyskytuje sa u väčšiny zdravých psov. Medzi roztoče napáda vlasové folikuly a občas mazových žliaz kože. Pri nadmernom počte roztočov spôsobuje demodikózu, nazývanú aj demodektický svrab.
Čo je to svrab?
Svrab je všeobecný termín, ktorý popisuje vypadávanie vlasov a stav kože spôsobený mikroskopickými parazitmi nazývanými roztoče, ktoré žijú na koži alebo v nej. Roztoče sú podobné hmyzu, ale sú užšie príbuzné pavúkom.
Napríklad svrab u psov je ďalším typom svrabu u psov. Ušné roztoče sú ďalším parazitom, ktorý žije vo vnútri zvukovodu. Svrab je spôsobený širokou škálou roztočov a v závislosti od príslušného roztoča môže byť kožné ochorenie mierne až závažné. Môže pripomínať niektoré typy kožných alergií.
Príčiny svrabu
Demodikóza nie je nákazlivá. Šteniatka sú infikované prvé dva alebo tri dni po narodení prostredníctvom úzkeho kontaktu s infikovanou matkou. U normálnych psov sa niekoľko z týchto roztočov môže nachádzať vo vlasových folikuloch na tvári. Normálny imunitný systém udržuje populáciu roztočov pod kontrolou, takže nedochádza k žiadnej chorobe a srsť šteniatka zostáva normálna.
Životný cyklus roztočov sa celý strávi v hostiteľskom zvierati a jeho dokončenie trvá približne 20 až 35 dní. Z vajíčok vretenovitého tvaru sa liahnu malé šesťnohé larvy, ktoré sa preliačia na osemnohé nymfy a potom na osemnohé dospelé jedinca.
Demodikóza zvyčajne postihuje šteniatka vo veku 3 až 12 mesiacov. Ochorenie sa zvyčajne rozvinie u jedincov s oslabenou imunitou, ktorí nedokážu zastaviť množenie roztočov. Vyskytujú sa dve formy demodektického svrabu, lokalizované a generalizované.
Lokalizované ochorenie
Stav vždy začína ako lokalizovaná forma, ktorá je obmedzená na bod alebo dva na tvári a nohách. Lokalizovaná demodikóza je u šteniatok pomerne častá a zvyčajne ide o mierne ochorenie, ktoré samo odíde. Zvyčajne pozostáva z jednej až piatich malých, kruhových, červených a šupinatých oblastí vypadávania vlasov okolo očí a pier alebo na predných končatinách. Lézie môžu alebo nemusia svrbieť.
Vo väčšine prípadov sa lokalizovaná forma vyrieši, keď imunitný systém psa dozreje a dostane ploštice pod kontrolu. Málokedy sa to opakuje. Choroba s nástupom v dospelosti sa považuje za zriedkavú a keď sa vyskytne, zvyčajne je výsledkom oslabenej imunity spojenej s inými systémovými chorobami, ako je Cushingova choroba alebo rakovina.
Generalizované ochorenie
Keď sa lokalizovaná forma rozšíri a zahŕňa veľké oblasti tela s ťažkým ochorením, nazýva sa to generalizovaná demodikóza. Generalizovaná demodikóza sa považuje za zriedkavú. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých ľudí, zvyčajne pred dosiahnutím veku 18 mesiacov. Takíto psi môžu mať genetickú poruchu imunitného systému.
Ochorenie sa môže rozvinúť u každého psa, ale zdá sa, že dedičná predispozícia zvyšuje výskyt ochorenia u afganského chrta, európskeho stafordšírskeho teriéra, bostonského teriéra, boxera, čivavy, čínskeho šarpeja, kólie, dalmatína, dobermana, anglického buldoga, nemecký ovčiak, doga, Starý anglický ovčiarsky pes, pitbull teriér a mops.
Generalizovaná demodikóza je závažné ochorenie charakterizované masívnou plošnou alebo generalizovanou stratou vlasov a zápalom kože, často komplikovaným bakteriálnou infekciou, ktorá môže spôsobiť opuch nôh. Roztoče (všetky štádiá) sa môžu nachádzať aj v lymfatických uzlinách, črevnej stene, krvi, slezine, pečeni, obličkách, močovom mechúre, pľúcach, moči a výkaloch. Koža je červená, chrumkavá a teplá a má veľa pustúl. Ľahko krváca, stáva sa veľmi citlivým a má silný „myší“ zápach v dôsledku bakteriálnej infekcie na koži. Tento stav môže nakoniec zabiť šteňa.
Diagnostika a liečba demodikózy
Diagnóza je založená na príznakoch ochorenia a nájdení parazita v kožných zoškraboch alebo biopsiách. V prípade lokalizovanej demodikózy, ktorá môže sama vymiznúť, niekedy nie je potrebná liečba.
Generalizovaná demodikóza si však vyžaduje agresívnu liečbu. Typicky sa šteniatko oholí, aby sa mu umožnil lepší prístup ku koži, a týždenne alebo každý druhý týždeň sa mu podáva celotelové namáčanie s miticídnym prípravkom predpísaným veterinárnym lekárom. Niektoré šteňatá a plemená sú však citlivé na tieto prípravky a môžu trpieť vedľajšími účinkami, ako je ospalosť, vracanie, letargia a opité správanie. Takéto prípravky používajte len pod veterinárnym dohľadom.
Na boj so sekundárnymi infekciami je potrebná antibiotická liečba. Užitočné sú opakované kúpele s exfoliačnými šampónmi, ako sú tie, ktoré obsahujú benzoylperoxid.
Bohužiaľ, psi trpiaci generalizovanou demodikózou majú stráženú prognózu a možno nikdy nedosiahnu vyliečenie. Eutanázia je niekedy tá najláskavejšia voľba. Vzhľadom na potenciálne dedičné zložky zahrnuté v tejto chorobe by sa psy, ktoré trpeli generalizovanou demodikózou, nemali chovať.
