Lymfosarkóm, bežne známy ako lymfóm, je rakovina lymfatického systému. Táto bežná rakovina je bežnejšia u určitých plemien a našťastie bola významne študovaná. Zatiaľ čo chemoterapia nie je pre každého psa, liečba a uvedení psov do remisie a predĺženie ich doby prežitia.
Čo je lymfóm?
Lymfóm je jedným z najbežnejších typov rakoviny u psov. Rakovina je strašidelné slovo, ale na zničenie rakoviny to nie je nič iné ako bunky, ktoré sa neprestanú potápať. Každá bunka v našom tele má naprogramovanú prácu a dĺžku života. Rakovinové bunky majú nesprávne naprogramované informácie a budú sa ďalej množiť na úkor tiel, v ktorých sídlia. Lymfóm je rakovina, ktorá patrí do skupiny špecifických bielych krviniek nazývaných lymfocyty. Lymfóm sa bežne vyskytuje v lymfatických uzlinách, ale môže rásť kdekoľvek v tele. Môže byť lokalizovaný na jednu konkrétnu oblasť alebo sa môže rozšíriť po celom tele.
Lymfóm sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u psov vo veku 6 až 9 rokov a zdá sa, že niektoré plemená sú postihnuté viac ako iné. Hoci sa u každého psa môže vyvinúť lymfóm, bežne sa vyskytuje u zlatých retrieverov, boxerov, buldogov a west highland white teriérov, aby sme vymenovali aspoň niektoré.
Známky lymfómu
Väčšina rodičov domácich zvierat si všimne opuch na svojom miláčikovi a vezme svojho miláčika k veterinárovi. Lymfatické uzliny sa bežne cítia pod krkom, v prednej časti hrudníka, pod pazuchami, v slabinách a za kolenom. Stojí za zmienku, že lymfatické uzliny môžu byť zväčšené v dôsledku zápalu inde v tele. Počas fyzického vyšetrenia, keď vidíte, že váš veterinár cíti okolo tela vášho domáceho maznáčika, nielenže kontroluje hrudky a hrbole, ale tiež cíti, či vyššie uvedené lymfatické uzliny nie sú zväčšené.
V závislosti od toho, ako ďaleko rakovina pokročila, niektorí rodičia domácich zvierat pozorujú výraznejšie zmeny, ako je znížená chuť do jedla, celková letargia, strata hmotnosti, vážne gastrointestinálne problémy a ťažkosti s dýchaním.
- Zväčšené lymfatické uzliny
- Strata chuti do jedla
- Letargia
- Strata váhy
- Zvracanie
- Hnačka
- Horúčka
Príčiny lymfómu
Zatiaľ čo diagnóza rakoviny pre každého psa môže byť zničujúca, príčina lymfómu nie je známa. Lymfóm u psov je podobný non-Hodgkinovmu lymfómu u ľudí. U ľudí je non-Hodgkinov lymfóm spojený so závažným potlačením imunity, ako je napríklad transplantácia orgánu. U psov táto súvislosť ešte nebola dokázaná. Hoci sa zdá, že určité plemená prevládajú, tieto genetické väzby neboli identifikované.
Diagnóza lymfómu
Keď privediete svojho psa k veterinárnemu lekárovi, urobia testy na diagnostiku lymfómu. Bez vykonania diagnostiky veterinár nedokáže povedať, či je hmota alebo hrčka rakovinová. Počnúc úplným vyšetrením váš veterinár prehmatá lymfatické uzliny vášho domáceho maznáčika a určí, ktoré sa cítia zväčšené. Keď sa lymfatická uzlina zväčší, môžete odobrať malú vzorku v skúšobni pomocou ihly. V prípade lymfómu sa pravdepodobne odoberie vzorka lymfatickej uzliny pomocou techniky odberu vzoriek nazývanej aspirát jemnou ihlou. Aspirácia jemnou ihlou sa vykonáva bez sedácie alebo anestézie a nie je bolestivejšia ako domáce zviera, ktoré dostáva vakcínu. Vzorka buniek z lymfatickej uzliny sa umiestni na podložné sklíčko, zafarbí sa, aby sa zvýraznili bunkové štruktúry, a vyhodnotia sa pod mikroskopom.
Váš veterinár sa pozrie na vzorky buniek v ich nemocnici alebo ich pošlete do špecializovaného laboratória, aby vzorku skontroloval patológ. Keď sa zistí prítomnosť rakovinových buniek, veterinárny lekár „zinscenuje“ vášho psa, aby zistil, ako ďaleko rakovina pokročila. Staging zahŕňa viacero diagnostiky na získanie prehľadu o tom, ktoré orgány boli zasiahnuté. Bežné vyšetrenie zahŕňa röntgenové vyšetrenie hrudníka a brucha, ultrazvuk (sonogram) brucha, krvné testy, ktoré skúmajú funkciu vnútorných orgánov, hladiny červených a bielych krviniek a testovanie moču.
Liečba lymfómu
Najlepšou stávkou na zvýšenie prežitia vášho psa je návšteva certifikovaného veterinárneho onkológa. Rovnako ako u ľudí, keď máte veľmi špecifické ochorenie, musíte navštíviť špecialistu. Veterinárni onkológovia absolvovali trojročný pobyt po veterinárnej škole, aby sa mohli zamerať na diagnostiku rakoviny, liečbu a paliatívnu starostlivosť.
Prvým krokom je stanovenie štádia vášho psa a získanie veľkého obrazu o celkovom zdraví a rozsahu lymfómu od veterinára. Pamätajte, že psi chodia a vrtia chvostom a v niektorých prípadoch si nevšimnú svoj vlastný lymfóm. Po zaradení vášho psa do štádia absolvujete konzultáciu s onkológom, kde posúdi celkový zdravotný stav vášho psa okrem lymfómu a prediskutuje vaše možnosti liečby vrátane vedľajších účinkov, ako je supresia kostnej drene.
Iné typy rakoviny u psov môžu použiť operáciu alebo ožarovanie, ale lymfóm reaguje na chemoterapiu. Chemoterapia sa zvyčajne podáva psom raz týždenne pomocou injekcií. Psy majú tendenciu tolerovať chemoterapiu celkovo dobre, ale môže sa vyskytnúť nevoľnosť a anorexia a iné GI príznaky. Chemoterapia nemôže vyliečiť lymfóm, ale môže ho uviesť do remisie. Pokračovanie v chemoterapii zahŕňalo oddanosť v mene rodičov domácich zvierat, nielen emocionálne a fyzicky, ale aj finančne. Niekedy samotná cena môže byť dôvodom, prečo pes nedostane chemoterapiu, ale existujú možnosti použitia samotných steroidov, keď chemoterapia neprichádza do úvahy.
Časy prežitia sa budú líšiť v závislosti od celkového zdravia vášho domáceho maznáčika a štádia lymfómu, ale pri chemoterapii, kde psy dosiahnu úplnú remisiu, majú psy priemernú dobu prežitia 12-14 mesiacov. Bez liečby je predpokladaná dĺžka života u psov s lymfómom 1-2 mesiace. Váš onkológ prejde jednotlivé detaily vášho psa a prediskutuje, aká možnosť liečby by bola pre vášho psa najlepšia. Aj keď chemoterapia neprichádza do úvahy, váš pes môže byť pohodlnejší pomocou steroidov a iných paliatívnych liečebných postupov.
Stredná dĺžka života psov s lymfómom
Po diagnostikovaní psa sa s najväčšou pravdepodobnosťou pýtate, ako to ovplyvňuje jeho očakávanú dĺžku života. Bohužiaľ, odpoveď nie je vždy jasná a prognóza závisí od viacerých faktorov vrátane toho, ako sa pes cíti, v akom štádiu je rakovina, v akej fáze bola, keď bola diagnostikovaná, a použitej liečbe. Prognóza s chemoterapiou je relatívne dobrá, pričom väčšina psov zažíva buď čiastočnú alebo úplnú remisiu a priemernú dĺžku života približne jeden rok.