Anestézia u hlodavcov a králikov

Králikov celková anestézia (VAA)
Dnes je zďaleka najbezpečnejšou formou anestézie u hlodavcov a králikov celková anestézia (VAA).

Existuje množstvo spôsobov, ako anestetizovať hlodavca, ako je morča alebo králik [nie hlodavec, ale člen čeľade zajacovitých!!!]. Niektorí sú si veľmi istí, iní bohužiaľ nie. Vďaka Bohu sa v tejto oblasti za posledných niekoľko desaťročí udialo veľa, takže dnes môže byť riziko anestetického incidentu rovnako nízke ako u psov a mačiek. Tu sa dozviete všetko o správnom anestetiku pre hlodavce a králiky.

Malý výlet na začiatok

Ešte pred 50 rokmi bolo úplne absurdné dať malé domáce zvieratko ako králik, škrečok či dokonca potkana do narkózy, aby sme ich mohli operovať...predsa len, kedysi sa považovali za škodnú.
Keď si malí miláčikovia našli cestu do domácností a tým aj do sŕdc svojich majiteľov, prirodzene sa objavila túžba umožniť im dlhý život. Uskutočnili sa pokusy o operácie ako kastrácia alebo odstránenie nádoru, ale bohužiaľ často skončili smrťou pacienta (niekedy aj viac ako 50%) v dôsledku neadekvátnych anestetických protokolov.

Hlavným problémom predchádzajúcej anestézie malých domácich miláčikov bolo rýchle ochladenie pacientov – po úspešnej operácii sa nezobudili a zomreli na podchladenie.
Dôvodom, ako dnes vieme, bol predpoklad, že dobre fungujúce anestetické protokoly, vrátane dávkovania liekov, sa dajú jednoducho spočítať od psov alebo mačiek až po hmotnosť malých domácich zvierat.
Až neskoro sa však zistilo, že sú oveľa citlivejšie na teplotu. Ak čítate o anestetických incidentoch u hlodavcov na fórach, môžete predpokladať, že absolútny leví podiel je spôsobený touto zastaranou formou.

Inhalačná anestézia

Čo treba zvážiť pred anestéziou hlodavcov
Čo treba zvážiť pred anestéziou hlodavcov a králikov.

Po tom, čo sa skoršia injekčná anestézia (často s veľmi lacnou zmesou xylazín-ketamínu) považovala za nevhodnú s veľmi vysokou mierou vedľajších účinkov, sa koncom 20. storočia vyskúšala inhalačná anestézia. Zvieracia pacienti sú uvedení do anestézie anestetickým plynom (zvyčajne izoflurán, predtým halotán) na kyslíku ako nosnej látke. Boli umiestnené buď v plynových nádobách z plexiskla, vybavené pripojenou dýchacou maskou alebo dokonca špeciálnou tracheálnou trubicou pre králiky.
S touto vylepšenou formou dochádza k menšiemu ochladzovaniu a zrýchlenej fáze zotavenia, čo tiež znižuje riziko. Žiaľ, hĺbku anestézie je ťažké posúdiť a navyše oba plyny nezaručujú adekvátnu úľavu od bolesti. Preto je pri chirurgických zákrokoch nevyhnutná zodpovedajúca doplnková liečba bolesti!

Plne antagonizovateľná anestézia

Dnes je zďaleka najbezpečnejšou formou anestézie u hlodavcov a králikov celková anestézia (VAA). Skrátene nazývaná aj trojitá anestézia...pretože pacientovi sa zmiešajú a intramuskulárne vpichnú tri rôzne účinné látky, ktoré spoľahlivo vedú k želanému bezvedomiu, odstráneniu bolesti a uvoľneniu svalstva.

S VAA prakticky nedochádza k žiadnemu chladeniu a navyše sa dá veľmi presne dávkovať (aj u pacientov s hmotnosťou pod 100 gramov), takže hladkému priebehu už nič nestojí v ceste.
Toto trojité anestetikum je možné po zákroku úplne zvrátiť (antagonizovať) antidotom, tiež zloženým z troch účinných látok - to znamená, že za normálnych okolností je pacient hore a asi 5-10 minút po injekcii začne mumlať.
Ale táto vysoko bezpečná forma má samozrejme aj malú „nevýhodu“ – o niečo drahšia potrebná medikácia vedie k malému doplatku za VAA na rozdiel od zastaraného xylazín-ketamínového anestetika.

Čo treba zvážiť pred anestéziou hlodavcov a králikov

Na rozdiel od anestézie u psov a mačiek si treba uvedomiť, že tráviaci trakt králikov a hlodavcov chce byť neustále zaneprázdnený a pacienti väčšinou nezvracajú. Títo pacienti by preto nemali byť pred plánovaným zákrokom nikdy udržiavaní triezvi
, tak ako v minulosti. Pri všetkých zákrokoch na „spodnej strane“ pacienta, vrátane, okrem operácií nádoru prsníka, aj kastrácií, napríklad z bezpečnostných dôvodov by mal byť stánok vyložený novinami alebo kuchynským kotúčom namiesto bežnej podstielky až do 10 dní po chirurgická intervencia - nevyzerá pekne, ale zabraňuje infekcii rany podstielkou v operačných ranách.